hMPXV (viruela símica en humanos): Preguntas frecuentes

Lo que necesita saber sobre los síntomas, la exposición a la enfermedad, las vacunas y la protección de su salud

Inglés

Vacúnese: OHSU llevará a cabo una clínica sin cita para administrar la primera y la segunda dosis de la vacuna Jynneos a personas mayores de 18 años que cumplan con los requisitos de elegibilidad del estado de Oregon. La clínica estará ubicada en Quest Center for Integrative Health, en la siguiente dirección: 2901 E. Burnside St., Portland, OR 97214, el domingo 9 de octubre, desde el mediodía hasta las 6 de la tarde.  

El 4 de agosto, Estados Unidos declaró la emergencia de salud pública por la propagación de la hMPXV (viruela símica en humanos), también denominado virus de la hMPXV (viruela símica en humanos o hMPXV. El 23 de julio, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una emergencia de salud de importancia internacional por el hMPXV.

En Oregón, expertos de OHSU afirman que el virus es poco frecuente y contagioso, pero no se propaga tan fácilmente como el COVID-19 o los virus respiratorios. La mayoría de las personas infectadas se recuperan en dos a cuatro semanas sin tratamiento médico.

Dr. Marcel Curlin.
Dr. Marcel Curlin

“Es importante tener en cuenta que es mucho más difícil contagiarse de hMPXV (viruela símica en humanos) que el resfriado, la influenza (gripe) o el COVID-19”, dice el Dr. Marcel Curlin de OHSU, experto en enfermedades infecciosas que pasó años estudiando y tratando el VIH. “Se propaga principalmente por el contacto cercano y físico prolongado. La hMPXV (viruela símica en humanos) no se está propagando ampliamente en la comunidad en general”.

La mayoría de las personas infectadas con hMPXV en este brote son hombres que tienen sexo con hombres. A OHSU y a otros entes oficiales les interesa garantizar que las personas de este grupo reciban la atención que necesitan sin ser estigmatizadas. A las autoridades de OHSU también les interesa garantizar que la comunidad LGBTQ y las comunidades de color tengan acceso a la atención médica.

Desde el 24 de agosto, Oregón declaró 148 casos confirmados y presuntos de infección, la mayoría en el área de Portland y en el condado de Lane, incluido un caso infantil. La cantidad de vacunas disponibles es limitada.

OHSU tiene una cantidad limitada de vacunas Jynneos. Consulte: *¿Quiénes pueden vacunarse en OHSU?*

Decidir el nombre del virus

OHSU usa el término hMPXV (viruela símica en humanos) porque así lo usa la gente para buscar información en línea. OHSU da información que ayuda a proteger la salud pública, especialmente en las comunidades vulnerables.

También sabemos que la palabra es estigmatizadora. Perpetúa estereotipos dañinos. Se usa como insulto para personas de color y miembros de la comunidad LGBTQ. Además, es un nombre erróneo porque los expertos dicen que el virus hMPXV probablemente provenga de roedores.

Por ahora, tomamos la difícil decisión de compartir información importante de manera tal que las personas la encuentren con facilidad. La Organización Mundial de la Salud está considerando cambiar el nombre de la enfermedad y, ciertamente, esperamos que lo haga pronto. Estaremos pendientes de la situación y haremos los cambios que sean necesarios.

Información básica sobre la hMPXV (viruela símica en humanos)

El virus es parte de una familia de virus llamada poxvirus, que incluye la viruela. Los poxvirus producen un sarpullido doloroso que tiene el aspecto de granos o ampollas. La infección por poxvirus también puede causar problemas de salud y, rara vez, la muerte.

El virus se reportó por primera vez en 1958 cuando se infectaron monos de un centro de investigación en Dinamarca. Se hizo conocido con el nombre que lleva actualmente aunque los monos no fueron la fuente del brote. Los científicos creen que los roedores pueden transportar el virus.

El primer caso en humanos se reportó en 1970. En 2003, en Estados Unidos hubo un brote de 47 casos en seis estados vinculados a los perritos de las praderas.

El virus se denominó hMPXV (viruela símica en humanos) porque fue descubierto en simios. Pero es un nombre erróneo porque los expertos dicen que probablemente provenga de roedores.

La Organización Mundial de la Salud está analizando el cambio de nombre. Un nombre posible es ortopoxvirus, por el género (una categoría biológica) al que pertenece el virus. La OMS invitó al público a registrarse en un portal en línea para sugerir nombres nuevos. La organización no dio ninguna fecha para el anuncio del nuevo nombre.

La OMS también les cambió el nombre a dos variantes para eliminar las referencias geográficas. A las variantes también se las conoce como clados, por lo tanto, la OMS denomina a estas variantes Clado I y Clado II.

Obtenga más información:

    No. Si bien las personas pueden contraer el hMPXV durante la relación sexual, no se considera una enfermedad de transmisión sexual porque también se puede propagar de otras maneras.

    Las autoridades de salud confirman que se han reportado dos cepas de hMPXV (viruela símica en humanos). La cepa que se está propagando en este momento produce un cuadro leve de la enfermedad.

    Síntomas y propagación de la hMPXV (viruela símica en humanos)

    Los síntomas normalmente persisten de dos a cuatro semanas.

    Los primeros síntomas son:

    • Fiebre
    • Dolor de cabeza intenso
    • Ganglios linfáticos inflamados
    • Dolor de espalda
    • Dolor muscular
    • Falta de energía

    Los síntomas siguientes son:

    • Después de uno a tres días de fiebre, la persona infectada desarrollará un sarpullido doloroso que tiene el aspecto de granos o ampollas.
    • Las erupciones de la piel (lesiones) por lo general aparecen en el rostro, las manos, los pies, la boca y la garganta. También pueden aparecer en los genitales y los ojos.
    • Las erupciones se llenan de líquido y luego aparecen las costras.
      Visual Examples of MonkeyPox Rash

      El virus se propaga mayormente por contacto directo o indirecto con las lesiones dérmicas, los fluidos corporales o los elementos personales, como ropa, sábanas o toallas, de una persona infectada.

      Los expertos de OHSU expresan que es muy poco probable que el contacto casual, como al estrechar la mano, propague el hMPXV. Los científicos están estudiando si es posible que el virus se propague por aire, a través de las gotitas respiratorias, pero consideran que es muy poco probable.

      Si está embarazada y se infecta con el hMPXV, puede transmitirla:

      • Al feto a través de la placenta.
      • A su bebé recién nacido en el contacto estrecho después del parto.

        Las personas infectadas deben considerarse contagiosas desde el momento en que aparecen los primeros síntomas hasta que se caen las costras del sarpullido y se forma una nueva capa de piel.

        Los expertos de OHSU dicen que una vez que las personas se hayan recuperado de hMPXV, ya no pueden propagarlo.

        El período de incubación es el tiempo que transcurre entre la infección con el virus y la aparición de los síntomas. Los expertos de OHSU expresan que el período de incubación del hMPXV es normalmente de siete a 14 días, pero puede extenderse hasta los 21 días.

        El virus puede causar una variedad de complicaciones como:

        • Formación de cicatrices
        • Infecciones secundarias, incluida la amigdalitis
        • Neumonía
        • Pérdida de la vista
        • Complicaciones en el embarazo, incluida la pérdida de este

          La OMS dice que la tasa de mortalidad por casos (la porción de los casos diagnosticados que termina en la muerte) ha sido del 3% al 6% en los últimos años. Dado que no se diagnostican o informan todos los casos, la tasa de mortalidad en el total de los casos es más baja.

          En EE. UU. se reportó una muerte por hMPXV (viruela símica en humanos), un hombre de Texas que falleció el 28 de agosto. El Departamento de salud del estado dijo que el hombre tenía una “inmunodeficiencia grave”.

          Prevención de la hMPXV (viruela símica en humanos)

          Los expertos de OHSU recomiendan que evite:

          • Tener contacto sin protección con las lesiones dérmicas, los fluidos corporales o los elementos personales de una persona infectada.
          • Tener contacto cara a cara prolongado (a menos de 6 pies) con una persona infectada sin usar mascarilla.

          Los CDC recomiendan que las personas consideren limitar la cantidad de parejas sexuales y evitar las fiestas sexuales para reducir el riesgo de contraer el virus hasta que se hayan vacunado.

          Si comparte la vivienda o el entorno de atención médica con una persona infectada, puede usar algunos desinfectantes domésticos comunes para matar el hMPXV en las superficies de uso compartido y en los elementos personales.

          Cualquiera puede contagiarse de hMPXV. Pero a finales de julio, alrededor del 99% de los casos eran hombres, y al menos el 95% eran hombres que tienen sexo con hombres, de acuerdo con la OMS. La mayoría de los casos reportados en Oregón hasta el momento han sido en hombres.

          Las personas que no tienen la vacuna contra la viruela también pueden ser más vulnerables a contraer el virus, expresaron los CDC. Estados Unidos implementó la vacunación rutinaria contra la viruela en 1972.

          (Las personas que se han puesto la vacuna contra la viruela en su infancia, con una sola dosis tienen protección por hasta 75 años, de acuerdo con los investigadores de OHSU).

          Lea las preguntas a continuación para saber quiénes, según la Autoridad de Salud de Oregón y OHSU, corren riesgo de contraer hMPXV:

          • ¿Quiénes pueden vacunarse en OHSU?
          • ¿Quién debe recibir la vacuna Jynneos?

            Rochelle Walensky, director de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, el 4 de agosto expresó que las personas que tienen mayor riesgo de infectarse con el virus son los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y que:

            • Tienen VIH o
            • Toman un medicamento denominado PrEP para reducir el riesgo de contraer VIH

            La agencia prioriza la vacunación de este grupo compuesto por alrededor de 1.7 millones de personas en los EE. UU.

            Expertos de OHSU expresan que es importante que todas las personas, independientemente de si reciben la vacuna contra el hMPXV, deben seguir las recomendaciones para la prevención del VIH y del hMPXV. Los CDC también ofrecen consejos para prácticas sexuales y reuniones sociales más seguras durante el brote de hMPXV.

            Vacunas contra la hMPXV (viruela símica en humanos)

            La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos ha aprobado dos vacunas contra los poxvirus, la familia de virus que incluye el hMPXV:

            • Jynneos tiene autorización de emergencia para su uso en personas mayores de 18 años que tienen un riesgo alto de infección con hMPXV. También se puede aplicar a personas menores de 18 años conforme a la regla de “acceso expandido” de la FDA, que incluye el consentimiento informado y otros criterios a cumplir.
            • ACAM2000 tiene aprobación para su uso contra la viruela en personas consideradas de alto riesgo de infección. La FDA permitió su uso contra el hMPXV bajo las reglas de “acceso expandido”.

            Ninguna de las dos vacunas contiene el virus de la viruela o el hMPXV. Ambas vacunas están hechas a partir de un virus relacionado que no causa la enfermedad en humanos. Ambas estimulan el sistema inmunitario para que produzca anticuerpos que combaten la infección.

            Ambas vacunas pueden tener efectos secundarios que incluyen dolor, inflamación, fiebre y sarpullido.

            La FDA aprobó el uso de ambas vacunas, Jynneos y ACAM2000, contra los poxvirus. Esto significa que recibieron la aprobación luego de extensas pruebas en personas.

            Jynneos tiene algunas posibles complicaciones. Se puede aplicar a personas con sistema inmunitario debilitado.

            ACAM2000 está asociada al riesgo de miocarditis y pericarditis e inflamación del músculo cardíaco y el tejido circundante potencialmente grave. El riesgo es mayor para quienes nunca se aplicaron la vacuna contra la viruela, como la mayoría de las personas menores de 60 años.

            Los CDC dicen que la ACAM2000 no debería aplicarse a personas que:

            • Tienen el sistema inmunitario muy debilitado
            • Tienen VIH
            • Tienen afecciones en la piel, como eczema o psoriasis
            • Tienen enfermedades cardíacas
            • Tienen enfermedades de la vista tratadas con esteroides tópicos
            • Están embarazadas
            • Tienen menos de 12 meses de edad

              La ACAM2000 tiene una sola dosis y se aplica con una aguja bifurcada. La aguja se sumerge en el líquido de la vacuna y luego se usa para dar múltiples pinchazos poco profundos en un área pequeña de la piel del brazo.

              La Jynneos se aplica en dos dosis, normalmente con 28 días de diferencia. En Oregón hay un suministro muy escaso de la vacuna, por lo que la Autoridad de Salud de Oregón (OHA) solicita a los proveedores de atención médica que limiten la aplicación de dosis a las personas con alto riesgo de infección. OHSU reserva este suministro de la vacuna para pacientes con VIH.

              En este momento, la OHA está priorizando la aplicación de las primeras dosis para proteger la mayor cantidad de personas posible. Está planificado aplicar las segundas dosis en dos o tres meses, cuando haya más cantidad de vacunas disponibles. 

              Los líderes de la FDA y los CDC expresaron que prefieren el cronograma recomendado de la aplicación de dos dosis con 28 días de diferencia.

              “El cronograma de dos dosis es lo mejor que podemos hacer para garantizar que las personas realmente reciban la protección que la vacuna debe proporcionar”, dijo Peter Marks quien supervisa las vacunas para la FDA.

              Pero la Autoridad de Salud de Oregón expresó que varios estudios hechos de personas que recibieron Jynneos o ACAM2000 indicaron que las primeras dosis proporcionaron una protección alta. Para las personas que no responden bien a las vacunas, la OHA manifestó que ofrecerá una segunda dosis lo más cercano posible a los 28 días de diferencia con la primera dosis.

              Después de la exposición: Los expertos de OHSU dicen que vacunarse dentro de los cuatro días de la exposición puede evitar la infección. Vacunarse dentro de los 14 días de la exposición puede reducir la duración y gravedad de la infección.

              Antes de la exposición: La Autoridad de Salud de Oregón manifiesta que las personas que tienen riesgo de infectarse deben vacunarse o ser consideradas para la vacuna. Consulte “¿Quién debe recibir la vacuna Jynneos?” a continuación.

              OHSU tiene una cantidad limitada de vacunas Jynneos. Consulte “¿Quiénes pueden vacunarse en OHSU?” a continuación para saber quién califica.

              Hay una cantidad limitada de vacunas disponibles para las personas que han estado expuestas al hMPXV o que son consideradas de alto riesgo de infección.

              OHSU tiene una cantidad limitada de vacunas Jynneos. Estamos ofreciendo una dosis solamente para proteger la mayor cantidad de personas posible. Ofreceremos segundas dosis, según las recomendaciones de la FDA, cuando la Autoridad de Salud de Oregón actualice las pautas.

              Después de la exposición:

              Si estuvo expuesto al hMPXV, debe vacunarse de inmediato, idealmente dentro de los cuatro días desde la exposición.

              Es elegible para la vacuna en OHSU si:

              • Es mayor de 18 años.
              • No tiene síntomas de hMPXV (viruela símica en humanos), como sarpullido, fiebre, inflamación de ganglios linfáticos, dolores musculares, dolor de espalda o dolor de cabeza.
              • Ha estado expuesto al hMPXV en los últimos 14 días.

              No es necesario que sea paciente de OHSU.

              Antes de la exposición:

              OHSU ofrece vacunas para pacientes de OHSU que aún no se han expuesto al virus y que tienen mayor riesgo de infectarse con hMPXV.

              Es elegible para la vacuna en OHSU si es paciente de OHSU, tiene más de 18 años y:

              • Su trabajo incluye prácticas sexuales o tuvo sexo a cambio de algo en los últimos 14 días.

              O

              • Es hombre (cisgénero o transgénero), mujer transgénero o una persona no binaria que tiene relaciones sexuales con hombres y cumple al menos uno de los siguientes criterios:
                • Ha tenido más de una pareja sexual masculina en los últimos 14 días.
                • Toma un medicamento denominado PrEP para reducir el riesgo de contraer VIH.
                • Tiene VIH.
                • Le han diagnosticado una ITS (infección de transmisión sexual) en los últimos tres meses.

              Pacientes de OHSU: Llamar al 503-494-5455 y elegir la opción 2.

              Otros miembros de la comunidad: Si es elegible para la vacuna Jynneos pero no es paciente de OHSU, vuelva más adelante a leer información sobre las clínicas comunitarias de OHSU. Pronto abrirán para citas. También puede comunicarse con el departamento de salud pública local:

                Según las pautas de la Autoridad de Salud de Oregón, las personas deben vacunarse o ser consideradas para la vacuna Jynneos de inmediato si:

                • Estuvieron en contacto con otras personas que tienen o suponen tener el hMPXV.
                • Estuvieron en contacto con otras personas con altas probabilidades de tener el hMPXV y si la persona que quiere vacunarse no podría recibir la vacuna rápidamente de otra manera.
                • Su trabajo incluye prácticas sexuales o han tenido algún tipo de relación sexual a cambio de algo.
                • Son hombres (cisgénero o transgénero), mujeres transgénero o personas no binarias que tienen relaciones sexuales con hombres y que:
                  • Han tenido más de una pareja sexual en un área donde se propagó el hMPXV en los últimos 14 días.
                  • Toman un medicamento denominado PrEP para reducir el riesgo de contraer VIH.
                  • Tienen VIH o se les ha diagnosticado una ITS (infección de transmisión sexual) en los últimos tres meses.

                El virus puede ocasionar síntomas graves en niños, según los expertos de OHSU. Pero las autoridades de salud no recomiendan vacunar a los niños contra el hMPXV en este momento por la disponibilidad limitada de vacunas.

                No. Los expertos de OHSU dicen que la mayoría de los estadounidenses mayores de 60 años recibieron la vacuna contra la viruela, que también protege contra la infección por hMPXV. Los investigadores de OHSU han podido confirmar que la inmunidad de la vacuna contra la viruela aplicada en la dosis única de la vacuna infantil aporta una inmunidad de hasta 75 años.

                Exposición a la hMPXV (viruela símica en humanos), pruebas de detección y tratamiento

                Si piensa que estuvo expuesto al hMPXV, los expertos de OHSU le recomiendan que:

                • Preste atención a la aparición de síntomas durante los 21 días posteriores a su exposición más reciente. Esto incluye medirse la temperatura dos veces al día para detectar la aparición de fiebre. (La Autoridad de Salud de Oregón recomienda prestar atención a la aparición de sarpullido, fiebre de 100.4 o más, inflamación de los ganglios linfáticos y escalofríos).
                • Evite los eventos grupales.
                • Evite usar el transporte público.
                • Evite donar sangre, tejido, leche materna, semen y órganos.

                Si presenta síntomas, lo aconsejable es que:

                • Se mantenga alejado de las personas y mascotas (aislamiento).
                • Busque atención médica y hacerse la prueba.
                • Si es posible, cubra las lesiones.
                • Use mascarilla.
                • Doble o enrolle las sábanas o ropa infectadas y lávelas en una lavadora estándar.

                  Sí. Hable con su proveedor de atención médica para hacerse la prueba. Si no tiene un proveedor de atención médica, llame al departamento de salud pública local:

                  La mayoría de las personas que contraen la hMPXV (viruela símica en humanos) se recupera en dos a cuatro semanas sin tratamiento médico.

                  Para los casos más graves, los CDC y la FDA permiten el uso de tecovirimat, o TPOXX, un medicamento antiviral aprobado para la viruela.

                  En Oregón, la disponibilidad de tecovirimat es limitada. OHSU está colaborando con las autoridades de salud estatales para garantizar la seguridad de quienes reciben tecovirimat.

                  Buscar prueba de detección o vacuna contra la hMPXV (viruela símica en humanos)

                  Más información sobre la hMPXV (viruela símica en humanos), (sitios en inglés)

                  Seguimiento de la hMPXV (viruela símica en humanos), (sitios en inglés)